ביטוח אחריות מקצועית לרופאים

בשנים האחרונות אנחנו יכולים לראות שינוי שחל במקצוע הרפואה – ישנה כמות גבוהה של תביעות כנגד רופאים גם אם הטיפול בוצע שנים לפני זמן התביעה. רופאים פרטיים נדרשים לדאוג לביטוח אשר מכסה אותם מפני נזקים, תביעות ופגיעות הן במוניטין והן בכיס. בדיוק בגלל זה ישנו ביטוח אחריות מקצועית לרופאים – ביטוח אשר מטרתו להגן עליכם בצורה מקיפה מפני כל נזק שעשוי להיגרם לכם עקב נזקים או עקב תביעה לא הוגנת.

מהו ביטוח אחריות מקצועית לרופאים?

ביטוח אחריות מקצועית מתאים לרופאים פרטיים, מטפלים, פסיכולוגים, מטפלי NLP, מטפלים אלטרנטיביים, וכל מי שעוסק בתחום הרפואה בצורה עקיפה או ישירה. בתחום זה כפי שציינו חלק מהתביעות מוגשות שנים לאחר סיום הטיפול ולכן, נדרש בעל המקצוע להחזיק בביטוח המכסה אותו מפני נזקים כאלה ואחרים. הרופאים נמצאים בעמדה ייחודית ונדרשת רמה גבוהה של אחריות לכל ביצוע מלאכה, ובמקרים מסוימים יכולים להיגרם לנזקים למטופל בשוגג ובמקרים האלה בעל המקצוע חייב להיות מבוטח.

ביטוח אחריות מקצועית לרופאים צריך לכלול את הדברים הבאים:

אחריות משפטית – אחריות משפטית נועדה לתת כיסוי בניהול המשפט עצמו. זאת אומרת, הכיסוי יכלול התמודדות עם סנקציות משפטיות, ליווי עורך דין, הוצאות בית משפט, התמודדות מול טענות המטופלים וכל מה שקשור בהליך משפטי בגין נזקים/רשלנות. מוטב להדגיש, מבנה פוליסת הביטוח משתנה בהתאם לכל חברת ביטוח ויש לבדוק את הפרטים הקטנים.

פיצויים – ביטוח אחריות מקצועית לרופאים צריך לכלול תשלומי פיצויים כתוצאה משגיאה רפואית או פגיעה שנגרמה במהלך ביצוע טיפול רפואי. מובן שחברת הביטוח תבחן את המקרה לגופו ורק לאחר שהמטופל הוכיח כי נגרם נזק, רק אז חברת הביטוח תשלם פיצויים (משמע הליך משפטי טרם תשלומי הפיצויים).

ייעוץ משפטי – לרוב ביטוח אחריות מקצועית לרופאים כולל גם ייעוץ משפטי שנועד לתת לרופאים מענה בהתמודדות עם הליכים משפטיים, הכרה של החוקים והתקנות הרפואיות וכן הלאה.

אלו הדברים הבסיסיים שכולל ביטוח אחריות מקצועית לרופאים בדרך כלל. כפי שציינו, יש לקרוא בקפידה את פוליסת הביטוח ואת כלל התנאים שחברת הביטוח מציבה כל להבין את משמעותיו. לכל ביטוח יש את הייחודיות שלו ולכן, הכרת התנאים היא קריטית. מוטב לוודא שהביטוח שלכם כולל גם את עובדי העסק. זאת אומרת שאם יש תחתיכם בעלי מקצוע שעובדים כשכירים או עצמאים תחת שם החברה – יש לוודא שהם מכוסים גם כן.

ככה תבחרו את הפוליסה המתאימה

מבין היצע חברות הביטוח ישנו היצע פוליסות לביטוח אחריות מקצועית, דבר שיכול מאוד להקשות את הרופאים שמבקשים ביטוח אחריות מקצועית. לכן, ריכזנו עבורכם מספר כללים שיעזרו לכם למצוא את הביטוח המתאים לכם.

1. 1. תוקף – הדבר הראשון והחשוב ביותר שאתם רוצים לוודא הוא מה תוקף הכיסוי של ביטוח אחריות מקצועית לרופאים. למה הדבר חשוב? כפי שציינו, תביעות יכולות להגיע גם מספר שנים לאחר הטיפול ולכן, אתם צריכים להיות מכוסים בצורה מקיפה. יתרה מכך, תביעות יכולות להגיע גם לאחר שסיימתם לעסוק במקצוע הזה, בין אם יצאתם לפנסיה או שיניתם מסלול בחיים שלכם. לכן, לתוקף יש משמעות קריטית ואתם רוצים לבחור בחברה שתוכל לדאוג לכם לכיסוי עד תוקף התיישנות הטיפול.
   2. חוסן כלכלי – הפעם אנחנו מדברים על החוסן הכלכלי של חברת הביטוח. החברה המבטחת צריכה להיות בפיקוח תחת הממונה על הביטוחים כדי להבטיח שהיא עומדת בדרישות של חברת ביטוח מוסמכת. שימו לב, למרות שזה נשמע כמו דבר שברור מאליו עדיין יש חברות ביטוח שאינן בעלות חוסן כלכלי ואין להן די כספים כדי לעמוד בדרישות הלקוחות. נדגיש, גם במקרה שחברת הביטוח פושטת רגל אתם אמורים להיות מכוסים אך הדברים מתעכבים ואתם איתם.
   3. זמינות – הדבר השלישי החשוב הוא לבדוק עד כמה החברה קשובה לכם. כאן קשה מאוד לשים את האצבע על החברה הנכונה ועלינו לערוך סקר שוק רחב, לקרוא חוות דעת ולבחון את מוניטין חברת הביטוח. מלבד לכך, רצוי להתייעץ עם בעלי מקצוע מהתחום שלכם ולראות את היחס של החברה מול בעלי המקצוע.

כמה עולה ביטוח אחריות מקצועית?

עלות ביטוח אחריות מקצועית משתנה בהתאם למספר קריטריונים. הדבר הראשון הוא כמובן תחום העיסוק של מבקש הביטוח. הקטגוריה של “רופאים” היא אינה מספקת ויש הבדלים בין רופאי ילדים ובין רופא פלסטי, בין פסיכולוג ובין פסיכיאטר. הנתון הבא שחברת הביטוח תרצה לבחון הוא ההיסטוריה המקצועית שלך – האם יש לך היסטוריה של תביעות? טעויות מקצועיות? דברים אלו עשויים לגרום למחיר הביטוח להתייקר באופן משמעותי.

לסכום הכיסוי יש גם עניין בעלות הביטוח. שימו לב שסכום הכיסוי עונה על הסטנדרטים שלכם, לסכום הכיסוי יש השפעה על מחיר הביטוח אך עדיין לא היינו מתפשרים סכום כיסוי שאינו עונה על הצרכים שלכם בתור רופאים. לתוקף הביטוח יש חשיבות גם כן, משך זמן הביטוח עשוי לשנות את עלות הביטוח ולבסוף, הנתון שמשפיע באופן ישיר על עלות הביטוח היא חברת הביטוח. המחיר של ביטוח אחריות מקצועית לרופאים נע בין מאות שקלים ועד אלפי שקלים בשנה בהתאם לתנאים שציינו עד עכשיו.

חשוב לא לבחון את הביטוח לפי המחיר אותו תשלמו, אלא לפי מה שאתם מקבלים. תביעות בגין נזקים רפואיים יכולות להגיע למאות אלפי שקלים בקלות ועליכם לחשוב גם על הוצאות משפטיות ועל נזקי מוניטין שעשויים לפגוע בכם בצורה בולטת. לכן, אל תתפשרו על ביטוח שאינו עונה לסטנדרטים שלכם ושל המקצוע.

היתרונות של סוג ביטוח זה

ארבעה יתרונות בולטים של ביטוח אחריות מקצועית

• הגנה כלפי תביעות ונזקים
• שמירה על מוניטין מקצועי
• תמיכה משפטית וייעוץ
• הרחבת אפשרויות העסקה (במקרה של דרישה מוקדמת למכרז או פרויקט)